Profissionais de saúde, como já sabem o prontuário é um dos documentos mais importantes na prestação de cuidados à saúde.
Tem por objetivo realizar a análise da evolução do quadro de saúde do paciente e assim organizar à comunicação entre as equipes multidisciplinares que atendem o paciente, entre outros.
Na esfera Judicial, para defesa do profissional, caso venha a ser demandado, em Juízo ou perante de Conselho, torna-se o documento mais importante. Por isso, orientamos a elaboração de forma legível, minuciosa, ordenada e sem abreviações.
Ocorre que atualmente, tem se observado muitos prontuários de forma errônea, ilegível e até mesmo com informações incompletas.
Vale lembrar que o paciente, tem direito à cópia do prontuário médico, não podendo-lhe ser negado. Cabendo ser guardado em clinicas, hospitais ou com profissionais de saúde devidamente habilitados. Devendo ser entregue ao paciente sempre que for solicitado.
Alguma dúvida? Para um bom auxilio e orientação entre em contato conosco, ficaríamos felizes em poder ajuda-los.
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